Pacientka z Oravy odišla od lekára s tým, že má zostať doma. O tri dni jej však PN ukončila poisťovňa. Lekár ju chcel znovu vypísať – no už nemohol. Musel čakať na súhlas posudkového lekára.
Nie preto, že by sa žena zázračne uzdravila. Ale preto, že štát sa rozhodol zatiahnuť brzdu.
Od 1. januára 2026 vstúpilo do platnosti sprísnenie, ktoré zásadne mení vzťah medzi pacientom, ošetrujúcim lekárom a Sociálnou poisťovňou. Výsledok: menej PN-iek, viac kontroly – a nové otázniky nad tým, kto vlastne rozhoduje o chorobe.
Rozhodnutie, ktoré presunulo moc
Kým ešte nedávno mal posledné slovo ošetrujúci lekár, dnes ho má čoraz častejšie posudkový lekár Sociálnej poisťovne. Ak sa PN skončí jeho rozhodnutím, novú možno vystaviť do siedmich pracovných dní už len s jeho súhlasom.
Ide o zásadný posun. Štát tým otvorene hovorí: nedôverujeme systému, v ktorom si lekári a pacienti vystačia sami.
Oficiálny dôvod je jasný – zneužívanie. Neoficiálny dôsledok však znie inak: rozhodovanie o pracovnej neschopnosti sa posúva z ambulancií do poisťovní informuje portál openiazoch.sk.
Úspora peňazí, strata jednoduchosti
Minister práce Erik Tomáš označuje pokles PN-iek za dôkaz úspechu. Menej dávok, menej výdavkov, viac poriadku. Štát podľa rezortu práce šetrí milióny.
Lenže systém, ktorý je lacnejší, nemusí byť automaticky spravodlivejší.
Lekári upozorňujú, že administratíva rastie a proces sa spomaľuje. Pacient, ktorý je reálne chorý, sa môže dostať do situácie, keď jeho PN nie je otázkou zdravotného stavu, ale harmonogramu medzi dvoma lekármi.
Ako sa PN stala predmetom sporu
Zmeny nenastali naraz. Už od 1. januára 2025 môžu posudkoví lekári ukončovať PN aj bez súhlasu ošetrujúceho lekára – ak ju považujú za neopodstatnenú. Upravila to novela zákona č. 360/2024 Z. z.
Ďalšie články
Odvtedy poisťovňa zaznamenala nový jav: PN sa síce skončila, ale krátko nato vznikla ďalšia. Bez zmeny diagnózy. Bez nového dôvodu.
Práve tu štát tvrdí, že musel zasiahnuť. A urobil to rozšírením právomocí, nie kompromisom.
Elektronická stopa ako poistka
Po každom zásahu posudkového lekára musí ošetrujúci lekár vytvoriť elektronický záznam o ukončení PN. Na písomnú žiadosť poisťovne.
Cieľ je jednoduchý: aby sa rozhodnutia nedali obchádzať a aby systém mal pamäť.
Vedľajší efekt: ďalší byrokratický krok v procese, ktorý má pôvodne slúžiť chorému človeku.
Kto nesie riziko
Sociálna poisťovňa tvrdí, že cieľom nie je trestať pacientov, ale systém. A že nové pravidlá majú obmedziť len fiktívne PN.
Lenže každý systém, ktorý sprísňuje, pracuje s rizikom, že zasiahne aj tých, ktorí sa neprevinili.
Rozhodnutie štátu tak dnes stojí na tenkej hrane: medzi ochranou verejných financií a ochranou dôvery v zdravotníctvo.
A práve tá dôvera bude rozhodovať o tom, či nové pravidlá budú vnímané ako poriadok – alebo ako nedôvera prezlečená za reformu.
